Le ballon intra-gastrique pour perdre du poids : tout ce qu’il faut savoir

Vous souhaitez perdre du poids ? Vous essayez depuis des années de reprendre une activité sportive et une alimentation saine, mais ça ne change rien ? Vous avez entendu parler du ballon-gastrique comme solution miracle ? Avant de vous précipiter pour prendre rendez-vous chez votre médecin, il y a certains détails à savoir sur la pose du ballon gastrique. Bénéfices, risques, candidats idéals, durée, intervention… On vous explique tout.

Comment fonctionne un ballon intra-gastrique ?

Le ballon intra-gastrique est un dispositif médical qui permet de traiter la surcharge pondérale de façon non chirurgicale et provisoire. Il est placé dans l’estomac par une intervention mineure et il est rempli d’une solution physiologique. Le ballon occupe ainsi un tiers de l’espace de l’estomac, afin d’augmenter la sensation de satiété, de réduire l’appétit et donc de perdre du poids. Avec une bonne hygiène alimentaire et une activité physique régulière, vous pouvez perdre de 15 à 20 kg en 6 mois.

Qui peut se faire poser un ballon intra-gastrique ?

Cette intervention est recommandée pour les patients ayant une IMC entre 27 et 35 (ce qu’on appelle obésité non morbide) et qui ont essayé de maigrir sans y arriver. Généralement, ce sont des personnes qui mangent en trop grande quantité et qui ont un problème de satiété et non des patients qui grignotent toute la journée. Il faut être prêt à suivre un régime alimentaire sain et un programme d’exercice régulier après la pose du ballon.

Il est également possible de faire cette opération en cas d’obésité morbide (IMC > 40) et s’il y a un besoin médical de perdre du poids comme une intervention ou une chirurgie plus lourde.

Pour être considéré comme un bon candidat, il y a d’autres règles à respecter. Votre médecin vous en parlera et analysera votre cas. Il faut notamment être en bonne santé générale et ne pas avoir de maladie cardiaque, pulmonaire, hépatique ou rénale. Il faut également éviter de se faire opérer en cas de troubles mentaux graves, de troubles de la coagulation ou de reflux gastro-œsophagien sévère.

Comment se déroule l’intervention pour placer le ballon intra-gastrique ?

Plusieurs types de ballon gastrique existent sur le marché en Belgique. Ils ne se posent pas de la même façon :

• Le ballon Elipse peut être inséré sans anesthésie ni endoscopie, juste en l’avalant. Il est ensuite évacué par les selles.
• Les autres ballons sont introduits et retirés par endoscopie à l'aide d'un gastroscope, sous visualisation directe. Pour le confort, une légère anesthésie appelée déconnexion (sous diprivan, avec la présence d'un anesthésiste expérimenté) est généralement préconisée pour la mise et le retrait du ballon.

La pose du ballon Elipse

L’intervention se déroule sans anesthésie et dure de quinze à trente minutes. Le ballon Elipse fait la taille d’une noix de cajou et peut être avalé avec un verre d’eau. Cela ne peut avoir lieu qu’après un jeûne d’au moins 6 h pour les solides et 3 h pour les liquides clairs. Le ballon est relié à un fin filament qui permet de le remplir une fois placé dans l’estomac. Le médecin vérifie la position grâce à une radiographie du thorax et de l’abdomen. Puis, il insère la solution certifiée fournie par la firme Allurion. Le filament est ensuite détaché du ballon et une dernière radio est faite pour s’assurer que tout est en ordre.

Quatre mois après, le ballon se dégonfle tout seul et s’évacue dans les selles.

La firme Allurion a malheureusement stoppé la collaboration avec la majorité des cliniques sur Bruxelles en imposant un quota minimum pour cette collaboration. Le BSEC ne peut donc plus vous proposer ce modèle pour le moment.

La pose d’autres ballons intra-gastrique par endoscopie

Pour les ballons Orbéra 365, Spatz, Heliosphere Bag, Medsil, Bari Globe, etc. l’intervention a lieu sous anesthésie générale après un jeûne d’au moins 6 h pour les solides et 3 h pour les liquides clairs. Le gastro-entérologue commence par effectuer une endoscopie afin d’examiner l’estomac du patient. Il s’assure que la pose du ballon est possible, qu’il n’y a pas de lésions ou de contre-indication. Un ballon dégonflé, relié à un cathéter, est ensuite introduit par la bouche jusqu’à la cavité gastrique. Le médecin le remplit avec une solution saline stérile, marquée au bleu de méthylène. Lorsque le cathéter est retiré, la valve du ballon se referme automatiquement pour empêcher une quelconque fuite de liquide.

Un suivi régulier auprès de l’équipe médicale est recommandé pendant les mois où le ballon est présent dans l’estomac. Il sera enlevé par une endoscopie au bout de 6 à 12 mois.

Le ballon intra-gastrique est-il efficace pour perdre du poids à long terme ?

Cette intervention est efficace pour perdre du poids à court terme. Vous pouvez perdre entre 10 et 30 % de votre poids initial au cours des six premiers mois. Cependant, il n’est pas garanti que la perte de poids puisse être maintenue après le retrait du ballon. Cela dépend de votre régime alimentaire. Il est important de continuer à manger sainement, en respectant les quantités données par votre médecin et de faire régulièrement de l’exercice pour garder tous les bénéfices de l’opération. Votre médecin vous recommandera de travailler avec des professionnels de santé pour vous aider à maintenir ces résultats.

En plus de perdre du poids, il ne faut pas oublier que l’opération vous permettra de vous sentir mieux dans votre corps, d’augmenter la confiance en soi et de réduire les risques de maladies liées à l’obésité comme le diabète ou les maladies cardiaques.

Quels sont les risques de l’opération ?

Chaque opération comporte les effets secondaires et les risques associés, il est important de discuter des risques potentiels avec votre médecin avant de décider si le ballon intra-gastrique est une option appropriée pour vous.

Les effets secondaires les plus courants sont des nausées, des vomissements, des saignements ou des douleurs abdominales pendant les mois où le ballon est dans l’estomac. Les risques et complications plus rares sont l'ulcération, perforation de l’estomac, une migration du ballon dans l’intestin (surtout si retard dans la date du retrait du ballon) ou une obstruction intestinale. Heureusement, ces complications n'ont pas été rencontrées chez nous et leur prise en charge est relativement facile.

Il faut donc savoir que cette procédure ne garantit pas de réels résultats, surtout sur le long terme. Il est facile de reprendre du poids après le retrait du ballon si les efforts n'avaient pas été faits au niveau de l’alimentation et du sport.

En conclusion, la pose du ballon intra-gastrique est donc une bonne solution si vous n’arrivez pas à maigrir malgré un suivi de professionnel et si vous souffrez d’obésité morbide. Il faut cependant le voir comme une aide et non comme une solution miracle qui durera pendant des années. Il faut faire un vrai travail sur vous-même et changer vos habitudes pour garder tous les bénéfices de l’opération. Si vous souhaitez en savoir plus sur ce coup de pouce pour vous aider à maigrir, vous pouvez prendre rendez-vous avec le gastro-entérologue du Brussel Surgical & Esthetic Center. Toute notre équipe médicale saura vous conseiller.

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